春天，不孕不育治疗正当时
发布时间：2019-05-11 发布：管理员
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春天，不孕不育治疗正当时
衡水市第二人民医院遗传优生门诊 安新涛 王鑫
一年之计在于春，又到了万物复苏的季节，一片生机盎然的景象。在这个多姿的季节里，还准备默默无闻吗？对于那些打算孕育宝宝的夫妇来说，在大地回暖、万物复苏的春天，是调节身体和准备怀孕的最佳时机，也是不孕不育患者治疗的最佳时机。那么，应该如何保卫孕育能力呢？
不孕不育呈现高发趋势
古语说，一年之计在于春，一天之计在于晨。春天是万物复苏的季节，也是孕育生命的季节。春季是由冷到热，人的身体各方面机能也都正在恢复，精子的质量改善很快，女性卵泡发育好，所以在春季男女的精神状态和身体素质都容易达到最佳；再加上进行针对性较强的药物治疗，各种不孕不育症就比较容易治愈此时治疗不孕不育可以事半功倍。
因此，对很多不孕不育患者来说，春天是治疗不孕不育的好季节。同时对于不孕不育夫妻来说，春季治疗不孕不育成功率也很高。
一般情况下，生育正常的夫妇在不避孕的情况下1年受孕的机会为85％，2年为93％。在我国一般把没有采取避孕措施，有正常的夫妻生活，但2年未怀孕者称为不孕症。
大多数人知道，受孕是一个复杂的过程，必须具备很多条件：卵巢排出正常卵子；精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利地输送入子宫腔，子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有任何一个出现异常，便能阻碍受孕。
因此，建议存在不孕症情况的夫妇，必须经医生检查诊治，通过询问病史、体格检查和作某些辅助检查或借助特殊诊断方法查明原因。夫妻婚后较长时间不孕时，心头难免会有阴影，但千万不要主观臆断地埋怨对方如何，而是应从双方因素中去找原因，本着夫妇同查同治的原则，尽早查明原因及时治疗，以避免夫妇之间不必要的误解。
不孕“元凶”有很多
通过我们的临床研究，发现不孕的病因通常有以下五个方面，主要有女性原因、男性原因、男女共同原因、年龄原因和生活方式原因。
女性的原因总体来说比较复杂，主要有：输卵管因素，输卵管受损或阻塞，卵子与精子“难以见面”；卵巢因素，排卵异常或各种卵巢肿瘤性病变；宫颈因素，子宫颈发育及腺体分泌不良或子宫颈各种炎症及肿瘤；子宫因素，先天发育不良、畸形、子宫肿瘤及子宫内膜异位症；子宫内膜增生症、子宫内膜炎症。
当然，女性成功孕育背后有男人的一半，但是有些原因会导致男性不育。比如精子数量不足，正常男子每毫升精液能产生至少2千万个精子，如果少于2千万个精子则为数量不足，降低受孕机会；精子活力不足，快速向前精子少于25％，难以抵达到子宫输卵管；精子形态不良，畸形精子大于70％；睾丸功能衰竭、输精管堵塞；性功能障碍如射精障碍或阳痿无精症；死精子症、逆行射精及血精症。
而今社会生活环境和工作环境都发生了很大变化，而一些生活方式也可能导致不孕症发生。比如，饮酒和吸烟经有关资料证实能损害男性和女性的生育力；长期暴露于高热，如热水浴和蒸汽房，能降低精子质量；高剂量咖啡因会使受孕更困难，并增加流产的风险；接触毒性物质，如工作中的农药、放射性物质、X-射线及电磁波或微波的发射可导致精子异常；一些治疗心脏病和高血压的药物可导致男性不育。
重视生育评估可以降低风险
笔者建议，如果女性有怀孕的意愿，应该提前3个月到医院做相关检查和评估。生育力评估作为一种趋势，也是一种善待生活、关爱自己和对下一代负责的态度。为了避免出生缺陷，生一个健康聪明的宝贝，在准备生育前应该再次评估自己的身体状况，建议和老公一起去做一次全面的生育力评估。建议重点评估三大方面：
全身情况：全身情况的评估，心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕，体质和营养状况好不好;了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史，夫妻双方的健康状况。
妇科疾病：生殖系统的评估，卵巢功能如何，有没有妇科系统的疾病。
生活、工作状态评估：如果有不良的生活习惯，处在较恶劣的工作环境中，都要改变；以前生过畸形儿或有遗传性疾病，再怀孕还可能再发，需要产前咨询。如果女性通过评估，发现有问题存在，可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊，解决问题后才能妊娠。
如果经过一段时间的尝试，仍然不育，医生会是在尝试怀孕一年不成功以后进行一些必要的检查，当然超声、排卵监测、男性精子检测这些无创的试验都是可以提前去检查的。
通过这些评估，医生根据夫妻双方生育力评估结果，对查出患有影响生育的妇科或男科疾病的夫妻，予以及时治疗；而各方面检查符合生育条件的，将科学指导其如何科学备孕和把握受孕时机，以及孕期保健，避免出生缺陷。
最后，笔者要说的是在春季治疗不孕不育，能产生事半功倍的效果，有时候巧妙一点，就好像四两拨千斤一样，用的力量比较好，收到的效果比较好，用的药比较少。所以要特别珍惜春天这个季节，坚定治疗的信心，在春季尽量达到受孕的目的。
2019年5月转自《衡水日报》
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