产后，如何科学坐月子
发布时间：2019-03-15 发布：管理员
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产后，如何科学坐月子
衡水市第二人民医院产科二病区 董智力 李娜
怀胎十月，一朝分娩，这个过程无论对于母亲、婴儿和家庭来说，都是巨大的转变。千百年来中国人有让产妇“坐月子”休养生息的传统习惯，从科学角度来讲，有一些“坐月子”的习惯是有道理的，可是，也有一些习俗没有什么科学道理，甚至是有悖科学的。下面我们共同探讨科学坐月子问题。
产后恢复很重要
我们知道，怀孕对于一个女性来说，在整个孕期9个月的时间里，全身各个系统都发生了很大的变化，而不单单是作为生殖系统的子宫变大了。在胎盘娩出后，就需要一个相对比较长的时间，使全身各个系统都恢复到妊娠前的状态，这个时间就是产褥期，在咱们国家叫坐月子，一般认为是大约6周。一般西方女性也需要产后随访6周，以观察产褥恢复情况，尤其对有产科合并症的产妇，更应加强随访。
在产后恢复期内，子宫、会阴、阴道的创口会愈合，子宫缩小，膈肌下降，心脏复原，被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常。这些形态、位置和功能能否复原，则取决于产妇在坐月子时的调养保健，若养护得当，则恢复较快，且无后患；若稍有不慎，调养失宜，则恢复较慢。
同时，在这个时间节点上，胎盘从子宫内剥离后，会留下创面，加上外阴还有充血、水肿等情况，不注意清洁卫生会发生感染，引起阴道炎、外阴炎、宫颈炎、甚至子宫内膜炎、输卵管炎等。
产妇情绪也处于动荡期。产妇在经历妊娠及分娩的激动与紧张、对哺育婴儿的担心及产褥期的不适等均会造成情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，往往表现为轻度抑郁，应给予产后妈妈精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。
所以说月子期的护理十分重要，特别是施行剖宫产和会阴侧切或有其他合并症的产妇，更需要得到精心的护理。
坐月子有哪些误区
但是，一定要科学坐月子，也不要轻信谣言。在咱们老百姓中间，有着好多老的说法，这些说法也不完全科学准确。
月子里不能出门。中国人传统的习惯是产后1个月不出门，且家中门窗紧闭。有的产妇一旦生下宝宝，马上卧倒在床，甚至进食与排泄都在床上，以为这样才能快速让身体恢复。其实，这样做既不科学也不文明，会使产妇食欲不振，子宫恢复慢，而且也不利于恶露的排出。
通常来讲，产妇分娩后，只要身体的疲劳已消失，便可坐起来进餐、进水，也可以下床做替婴儿换尿布等事，或在室内走动，以不感到劳累为原则。产后10天左右即可以做一些轻微的家务或出门呼吸新鲜空气。适当的运动会帮助子宫如期恢复，有利于恶露的排出，而且这也是防止产后便秘很重要的一方面。当然，产妇要避免从事重体力劳动、避免久蹲及提重物，以免腹压增高造成子宫阴道脱垂。
有的产妇听从一些传统习俗，坐月子期间不刷牙、不梳头、不洗澡，生怕损伤身体。其实，这样做对健康反而不利。众所周知，不刷牙最易引起牙周炎、牙龈炎和多发性龋齿；不洗澡，皮肤上有大量的汗液沾染、有溢出的乳汁，以及下身产生的恶露，这些都会使皮肤很脏。如不及时清洁，这些液体混合在一起，一是散出很难闻的气味使产妇感到浑身不舒服，精神状态因此不好而不利于身体恢复；二是会积累大量的病菌，并使其由此乘虚而入，引起毛囊炎、子宫内膜炎、乳腺炎等，甚至发生败血症。产妇完全可以正常地刷牙、梳头与洗头。如果会阴部及腹部没有切口和伤口，产后第2天就可以淋浴，但不能洗盆浴，以避免逆行感染。当然，洗浴时要注意室温和水温，避免受凉。如果会阴伤口大或者撕裂伤严重，或腹部有刀口，可以擦浴，等待伤口愈合再进行洗浴。
有些地方的旧风俗习惯是产妇分娩后紧闭房门、盖厚棉被，穿长衣、长裤，甚至在炎热的夏天也让产妇穿厚厚的棉或毛衣裤、厚袜子，头上包围巾，这实在是没有任何科学道理。临床上，我们见过很多因高温高湿、通风不良而造成产褥中暑的病例，严重的产褥中暑甚至可以酿成产妇死亡的悲剧。产妇在生产后通常会大量出汗，因此衣着应该宽松、质地要吸汗。而且，衣服的厚薄要适中，天气热时不一定要穿长衣、长裤，并且衣裤要勤换洗，特别是内衣内裤，最好每天更换。
应该注意哪些事项
既然坐月子是恢复元气的黄金时期，那坐月子要如何做才能帮助产妇更好的恢复元气呢？
保证吃好、休息好。 分娩会给产妇的身心造成极度劳累，所以分娩后的第一件事就是让产妇好好地睡一觉，吃些营养高且易消化的食物、多喝水，以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。饮食要富含蛋白质，不能只吃精米精面，还要搭配杂粮，多实用含铁、含钙的食物，忌辣咸。
尽早下床活动。一般正常分娩的产妇在生产第二天就应当下床走动，避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下，每天做一些简单的锻炼或产后体操，有利于恢复并保持良好的体形。注意不可干较重的体力活，否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。
特别注意个人卫生。“月子”里产妇的会阴部分泌物较多，每天应用温开水或外阴清洗液清洗外阴部，勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。洗澡以淋浴为宜，以免脏水流入阴道内发生感染。
尽早喂宝宝母乳。分娩后让宝宝多吸吮妈妈的乳头，有利于刺激乳腺的分泌。注意母乳喂养还有助于产后促进妈妈子宫收缩、复原。哺乳前后，都保持乳头、乳房的清洁卫生，防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。新妈咪要多吃一些增加乳汁分泌的食物，如花生煲猪蹄、鱼汤。
按时产后检查。产后42天左右，产褥期将结束，产妇应到医院作一次产后检查，以了解身体的恢复状况。万一有异常情况，可以及时得到医生的指导和治疗。
不要吹风、受凉。室内温度以“寒无凄沧，热无出汗”为原则。如果室内温度过高，产妇可以适当使用空调，室温一般以25-28℃为宜，但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。产妇在坐月子期间，无论冬夏家里均应定时通风换气。
2019年3月转自《衡水日报》
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