牙齿缺失了，该选哪种修复手段

发布时间：2018-08-29      发布：管理员      阅读：

牙齿缺失了，该选哪种修复手段

衡水市第二人民医院口腔一科　周雪艳　李芝

　　俗语说“牵一发而动全身”。牙齿对身体来说也是这样，无论什么原因造成的个别牙齿缺失或牙齿全部缺失，若没有及时进行修复，不仅会让原本灿烂的笑容黯然失色，也会使消化系统的关卡频频“失守”。然而现实生活中，面对多种修补牙齿的方法，究竟该怎么选择呢？
 

牙齿缺失危害大

　　小孩的换牙，成年人由于牙齿疾病而拔牙或外伤磕掉牙，或者老年人的牙齿掉落等都会导致牙齿缺失，牙齿缺失是件很麻烦的事。牙齿的存在是面部轮廓的重要支撑，咀嚼、吞咽、语言交流等生理功能的正常运转都离不开牙齿。一旦牙齿脱落，影响美观不说，还会加重口腔疾病的发生。多项口腔病例表明，牙齿缺失从各个方面都会给人体带来危害：
　　连累消化系统。咀嚼对口腔起到刺激作用，引起神经反射，一方面促进胃肠液的分泌，帮助消化；另一方面也促进了胃肠蠕动，加快营养成分的吸收。可当个别牙齿缺失或牙列缺失后，咀嚼效率随之降低甚至丧失，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢。食物还没未嚼碎就进入胃肠，消化系统的负担随之加重，不仅影响营养成分的吸收，严重的还会出现消化系统疾病。
　　引发邻牙、对牙甚至同侧牙松动、脱落。其实，仔细观察你就会发现，缺失的牙齿不去修复，时间一久，邻牙、对牙甚至同侧牙也会跟着松动、脱落。这是因为缺牙的地方没有支撑，邻牙就会在咀嚼力的作用下，慢慢移位歪斜，逐渐松动；而与缺牙有咬合关系的对颌的牙齿，咀嚼时也是因为没有牙齿支撑，会越变越长，最终也会松动、脱落。
　　影响发音功能。牙齿与舌、唇、颊肌相互配合，控制着气流经过口腔的路线和流量，从而发出不同的声音。掉一两颗牙齿，对发音就会产生比较大的影响，如果缺得多了，特别是前牙缺失或全部牙齿缺失时，说话既费力又不清楚。这是因为舌尖失去了原有的发音定位标志，气流经过的路线中少了一道控制的关口，所以说话听起来就像漏风一样。
　　影响面部美观。此外，缺牙也会使前后牙齿前倾及后歪，而缺口上端的牙则会往下掉，甚至连齿槽骨也会位移，进而影响脸部外观。多数人也会因缺牙而缺少笑容，造成人际关系疏离及心理障碍。
　　引发龋齿。缺牙后不及时修复，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿间会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，发生龋齿等牙齿疾病。

修复缺失牙有什么方法

　　最常见的修复缺失牙的方法有三种，即活动义齿、固定义齿、种植牙齿，它们各有所长。
　　活动义齿。是利用周围的牙齿作为支撑，通过卡环来固定假牙，患者可以自行取戴。优点是可自行摘下，方便清洗，能够较好地保持口腔清洁；适应范围广，从修复个别牙缺失到修复仅余留单个牙的大范围缺损都可采用；对周边牙齿要求度不高，且对周围健康牙齿无损害；磨除组织牙体组织少，患者容易接受；制作相对简单，费用低；易于修理和增补。缺点是初戴不舒适、有异物感；咀嚼效果不如固定义齿；有时会影响到发音；自洁作用差。
　　固定义齿。老百姓多称其为“烤瓷牙”，烤瓷牙修复需要磨除两侧邻牙来将烤瓷牙固定。利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙，在基牙上做各种类型的固位体，缺牙区做桥体，通过连接体连接成一整体，最后用粘固剂固定在基牙上，患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。优点是通过粘接固位，固位力大，咀嚼能力较强；舒适、不影响舌头活动，无异物感；美观，使用寿命较长；无需患者摘戴，使用方便。缺点是要求周边牙齿必须健康，须对周边牙齿进行磨除；不方便清洁。因此在设计时，必须确保义齿有良好的自洁作用和便于口内清洁；否则在烤瓷牙周边缝隙中容易残留食物渣。
　　种植义齿。也称之为“种植牙”。由下部的牙种植体和上部的人工义齿组成，其功能接近自然牙，美观，清洁方便，为当今口腔医学精尖技术，被誉为继乳牙、恒牙后，人类的第三副牙齿。目前已成为口腔医学界公认的缺失牙的首选修复方法。优点是具有固位好、稳固、咀嚼效率高、美观舒适，口内无异物感，不磨损健康邻牙的优越性。缺点是价格会比较昂贵。但随着种植修复材料和技术进一步发展成熟，费用成本也逐步降低。
　　三种义齿可以根据自己的需求来修复。笔者比较推荐种植牙和固定义齿。当然最后还是得根据自己的口腔状况来选择。

各类假牙佩戴注意事项

　　活动义齿可随时取戴，所以要先练习取戴的方法。不论戴上还是取下，都不可用力过大。戴时应用手将其推进，不可用咬力使其就位，以免卡环折断或变形，。如果戴活动假牙后感觉疼痛不适，要及时请医生修理，不要取下不戴，更不要自己修理。在修理前，即使不适，也应先戴2-3小时，使不适的部位在牙床上留下印痛区，便于医生纠正时参考。
　　戴活动假牙不能咬过硬的东西或粘性大的食物，以免断裂或脱位咬坏。假牙的洗刷和真牙一样，宜用软毛刷，牙粉、牙膏、肥皂均可使用。暂时不戴的假牙放在有盖的冷水杯里，切勿泡在热水或酒精中，以防变形。全口托牙体积大，装戴后应坚持练习使用，一般需1个月左右才能适应。咀嚼食物时的力量宜缓缓增加，以便逐渐适应。
　　固定假牙体积小，所以在口腔里很容易习惯，但固定假牙的桥体部分容易积藏食物残渣，因此要特别注意刷洗，保持清洁，还要注意不可用假牙咬过硬的东西。如果假牙过高，引起疼痛时，应该找牙科医生修理。
　　最后，种植牙修复后应注意用力适度，由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。种植牙可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同，究竟哪些食物（骨头、硬豆、肉干等）不能咀嚼呢？患者应听从医生的建议，同时自己逐渐摸索出适于种植牙咀嚼的食物，让种植牙的效能得到好的发挥。
　　在对种植牙进行良好的日常护理过程中，还须让你的牙医为你的种植牙进行定期复查，以便对可能出现的修复体机械部件的松动、种植牙周炎症等情况，及时采取相应的处理和治疗。
　　总而言之，不论选择哪种方式，如果出现不适，都应立即到医院检查和修复。

 

2018年8月转自《衡水日报》