种植牙齿，您真的了解吗？

发布时间：2018-05-22      发布：管理员      阅读：

种植牙齿，您真的了解吗？

衡水市第二人民医院口腔二科     武海春   刘红悦

       近几年随着口腔保健意识的提高，公众已经意识到缺牙不仅影响美观，更会影响咀嚼，累及胃肠健康，影响生活质量，于是近年来种植牙受到热捧。可种牙前需要做好哪些准备工作？怎样才能提高种植牙成功率，种植牙如何种才能安全、耐用？今天，笔者就这些话题开讲。

牙齿缺失危害大

       现实生活中牙齿缺失的情况有很多，龋齿、牙周病、外伤等因素都会造成牙齿的缺失。牙齿缺失后特别是只有一两颗牙缺失的情况下，很多人不会及时修复，缺少一两颗牙齿短期内可能对生活不会造成影响，但是随着时间推移，不仅会影响咀嚼功能，还会影响到面部轮廓甚至是身体健康。
        那么，牙齿缺失有哪些危害呢？
       咀嚼效率降低。当个别牙齿缺失或牙列缺失后，咀嚼效率随之降低甚至丧失，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢。食物还没未嚼碎就进入胃肠，消化系统的负担随之加重，不仅影响营养成分的吸收，严重的还会累及消化系统。
       造成面部变形。在牙齿缺失后，上、下颌骨间失去了原有的正常支持，同时牙槽骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激，将会逐渐萎缩，造成唇、颊部内陷，口角下垂，面部变形及皱纹增多，整个人看起来要比同龄人老得多，严重的还会造成面部失调或者畸形，极大的影响了美观。
       影响发音功能。牙齿是发音的辅助器官，牙如果缺失特别是前牙缺失时，说话既费力又不清楚。这是因为舌尖失去了原有的发音定位标志，气流经过的路线中少了一道控制的关口，所以说话听起来就像漏风一样。
       口腔关节也受影响。因一侧缺牙，用另一侧咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯，肌肉出现张力不平衡，长此下去肌肉会出现疲劳，髁突后移，关节盘水肿，关节区会感到不适，甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状。
 

什么是人工种植牙

        牙齿缺失了，目前较好的办法是人工种植牙。
       人工种植牙又称种植义齿，它是用生物材料制成的一种仿生牙，分为植入人体颌骨内起支持固位作用的种植体（即牙根部分）和承担咀嚼作用的牙冠两部分。医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨的变化，选用一定形状的种植体植入颌骨内作为人造牙根，然后在其露出口腔内的基桩上安装假牙，获得与自体牙相似的形态及功能。
       目前，常用种植体的材料主要是钛。钛的生物相容性好，无毒副作用、无磁性、无刺激，在体内稳定；耐磨性好，耐腐蚀性好，弹性模量与骨相近；湿润性好，不易附着有机物；对核磁和CT拍摄无影响。
       人工种植牙有很多优点。首先，它的咀嚼功能能恢复到自然牙的90%以上优于传统假牙；具有很强的固位力与稳定性；不需要磨除缺失区两侧邻牙；不需要活动假牙必备的基托与卡环，没有大面积基托所导致的味觉迟钝与不舒适感；体积小，不露金属，美观，有利于保持口腔清洁卫生。
       人工种植牙的寿命，据国际公认的种植牙临床统计资料显示：种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。种植牙的五年成功率已达90%以上，十年成功率也为85%以上，临床上还有近四十年以上仍在完好使用的种植牙病例。当然，种植牙的寿命与多方面因素有关。比如种植者自骨量是否充足、骨密度是否适宜、软组织条件、种植医生的经验、种植系统的选择、以及后期对种植牙的维护等。只有这些因素处理好，才能延长种植牙的寿命。
 

种植前的准备

       种牙好处如此之多，但也不是适用于每个人。在决定做种植牙前，应先由专业医生进行口腔检查，拍摄全景X线片、口腔CBCT并做常规体检，确定是否适合做种植牙及适合的种类。如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松症、精神疾病、内分泌等全身性疾病，在该病被治疗稳定后，经过评估方可接受牙种植术。
       如果患者口腔卫生状况较差，伴随有牙结石、牙周炎等问题，医生通常会建议患者洁牙，并对口腔炎症进行处理，口腔健康状况改善后才建议种植牙。对于存在长期吸烟、糖尿病、骨质疏松、口腔卫生状况较差等问题的种植者，建议种植前进行规范治疗，才能提高种植成功率。香烟中尼古丁之类的有毒物质对牙周组织具有负面影响,吸烟可能造成种植体四周炎症产生，影响到牙槽骨吸收而造成种植失败，对于长期吸烟者建议先戒烟一段时间再种植牙。糖尿病患者要进行血糖控制，通常在3-6个月的稳定期后，就可以进行口腔种植手术了。
       对种植牙影响较大的是牙槽骨量，为了提高种植牙的成功率，患者可以在医生的建议下，采取一些骨增量的技术来增加骨组织的量，确保种植手术的成功。
       种植牙的维护。种植牙完成后，并不是可以随心所欲，需要仔细清洁和定期保养。首先要做好口腔的日常清洁，除了坚持早晚刷牙，饭后漱口外，还建议使用牙线、间隙刷、冲洗器辅助工具，以保证种植体周围的清洁。第二定期复查和医疗护理，种植牙需定期到医院进行检查和维护，清除菌斑和结石，发现问题及时处理。第三远离烟草避免过硬食物，吸烟会增加种植体周围炎的发生率是种植牙的杀手，因此种植义齿后应减少吸烟最好戒烟。总之，只要患者和医生很好配合，才能延长种植的寿命，让它更好地为我们的健康服务。


 

2018年5月转自《衡水日报》