总是睡不好，小心睡眠障碍

发布时间：2017-08-21      发布：管理员      阅读：

总是睡不好，小心睡眠障碍

衡水市第二人民医院神经内科一科病区     艾田妹
 

       睡眠是人类最重要和最基本的生理活动，人的一生中有1/3的时间都用来睡眠。睡眠与健康状况、疾病的发生有着密切的联系，良好的睡眠可以消除疲劳、恢复精力、促进生长发育，还可以增强免疫力。
       然而，据近年的全球睡眠调查结果显示，我国国民因失眠、易醒、多梦等所致睡眠时间不足与睡眠质量下降的情况已十分常见，存在睡眠障碍者高达42.5%。

什么是睡眠障碍
 

        睡眠障碍是睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现。
       资料显示，世界卫生组织调查发现，27%的患者有睡眠问题。而最近的调查研究发现，中国居民的睡眠障碍发病率高达57%，其中有相当多的人没有得到合理的诊断和治疗。目前国内大多数医院的神经内科和心理科门诊接待的睡眠障碍患者，有三分之二是因为“夜里睡不着觉”“失眠”，但大家要知道，睡眠障碍不仅仅只有失眠，还包括睡眠量的异常及睡眠质的异常。
       睡眠量异常最常见的患者就是睡眠过多，如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡，以及因脑病变所引起的发作性睡病，这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作，往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。其次就是睡眠过少，如整夜睡眠时间少于5小时，表现为入睡困难，浅睡，易醒或早醒等。
       而失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多嘈音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方)、躯体因素(疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶或咖啡、夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑、恐惧、过度思念或兴奋)引起。一些疾病也常伴有失眠，如神经衰弱、焦虑、抑郁症等。
 

哪些是与睡眠相关的疾病
 

       存在睡眠障碍不能忽视，因为与睡眠相关的疾病有很多，笔者简单列举常见的几种：
       一是睡眠呼吸暂停综合征，这是睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束；睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态，包括阻塞型、中枢型和混合型。
       二是生理节律紊乱性睡眠障碍，持续或反复受扰导致睡眠过多或失眠，这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他(她)所处的环境所要求的节律不妥造成的。  
        三是夜惊，该病往往发生在人睡后半小时至2小时内。表现为睡眠时突然发生，猛然惊醒，一声怪异的尖叫，随后不停的哭喊，双手乱打，双腿乱蹬，床上或下地无目的行走。同时伴有面部表情恐怖，眼睛睁大，明显的呼吸急促、心跳加快、孔散大、皮肤潮红出汗，拒绝任何接触。患者发作中很难唤醒，持续时间大约数分钟，多在发作停止前清醒，对发作过程仅有片段回忆。
       四是梦魔，多发生于睡眠期，长而复杂、内容恐怖的梦，患者数周或数月发作一次，梦魔时很少讲话、尖叫，少有形体动作或下地行走。
       五是睡行症，亦称梦游，指睡眠时行走，出现于夜间睡眠的前1/3时段中。表现为睡眠中突然起床，双目凝视，安静的走来走去，有时喃喃自语，不能回答问题，但很容易在他人语言的指引下回到床上再次入睡。有时可以完成一些复杂的活动，如避开障碍物行走，从一间屋走到另一间屋，甚至能开门走到外面。梦游结束时完全清醒，患者对刚才发生的事件不能回忆或只有片段的回忆。
        发生上述这些症状时，一定要及时向医生问诊，避免病情加重。

养成好的睡眠习惯
 

       每个人都应该养成良好的睡眠习惯。怎样才算是好的睡眠习惯呢？
       睡眠时间规律，每日同一时间就寝，同一时间“起床”。尤其是在周末，不能睡得太晚。如果头一天睡得晚，第二天又起得晚，那么第二天晚上就有可能会失眠。
       睡前六到八小时内避免饮用含咖啡因的饮料（如：咖啡、茶、可乐、提神饮料）。避免就寝前抽烟或使用其他尼古丁制品，因为尼古丁是刺激品，会让人精神变亢奋，不易入睡。避免喝酒助眠，因为酒精虽在短时间内会让人想睡，可是入睡后睡眠品质不佳且破坏睡眠结构。
       睡前安排固定足够的时间让自己放松，不要担心自己会睡不着。在床上避免从事与睡眠无关的事（如：不要看电视、看公文、阅读）。
       午睡的时间不宜过长，一般控制在0.5—1小时即可，午睡过长可能会扰乱生物钟，甚至影响到晚上的睡眠质量。在下午三点以后避免小睡补眠。睡前三到四小时避免剧烈运动。
       还有一些人自作主张服用安眠药，这是不科学的。治疗失眠症最常使用的药物是苯二氮卓类安眠药。值得注意的是，安眠类药物可怕的不良反应是呼吸抑制，会导致患者呼吸减弱或者呼吸停止。此外，长期服用会产生成瘾性和耐药性，需较大剂量才能入睡，长期应用安眠药会导致产生睡眠障碍。所以失眠患者应当在医生指导下做到尽可能合理应用安眠药物。
       好的睡眠是预防各种慢性病的重要的基础，希望每个人都应养成良好的睡眠习惯，而一旦发生睡眠障碍要到正规医院及时咨询专业医生。

 

2017年8月转自《衡水日报》