脑血管病患者该如何安全度夏
发布时间：2017-07-31 发布：管理员
阅读：
脑血管病患者该如何安全度夏
衡水市第二人民医院神经内科二病区 蔡雪峰
虽然最近我市偶有阵雨造访，但依旧处于湿热模式，这种湿热天气给脑血管病患者健康带来了直接威胁，尤其是对于原本就有高血压等疾病的中老年人，容易导致血压不稳定，诱发脑血管病。此时，中老年市民需要更应加倍注意身体，以免给自己和家庭带来生理及心理上的痛苦。
夏季是脑血管疾病高发季
目前，脑血管疾病已经成为全球发病率高、死亡率高、致病率高、并发症多的疾病，它每年导致全球近两千万人死亡，尤其是在发展中国家脑血管疾病更是表现出快速蔓延的趋势。
很多脑血管病患者认为秋冬是高发季节，对春夏季变化并不太警惕，甚至在夏天自行停药或减量。殊不知脑血管很怕高温，特别是夏季天气溽热诱发脑血管病导致的脑中风并不少见，患者切不可大意。夏季，人体出汗明显增多，体内水分流失多，导致血液浓缩，血液黏稠度增大，机体血液流速减慢，容易诱发脑缺血、缺氧。而中老年人由于体温调节能力减弱，对湿热气候的适应能力降低，更易发生脑血管病。
另外，天气湿热，好多人开始使用空调。脑血管疾病高发也和人们使用空调不当有关。室内外温差太大，老年人特别是患有高血压、动脉粥样硬化等疾病的病人，很难适应一冷一热、忽冷忽热的温度变化，造成脑血管不断舒张、收缩，以致脑血管循环出现障碍而诱发中风。因此这个时节是仅次于冬季的脑血管病高发季节，且急症病人多，危险更大，市民应该及早预防。
慢性病者要坚持服药
在当下，一些慢性病患者如高血压、高血脂、血液黏稠以及糖尿病患者等患上脑血管疾病的几率有所增加。笔者认为，一级预防是最有效的措施，就是通过日常保健和合理用药，从源头上控制脑血管病的发病率。对于这些慢性病患者来说，必须注意坚持服药，不能私自停药或减药，从而达到远离脑血管疾病的危险。
当然，在夏季由于温度升高，全身外周血管扩张，血压较平时降低，因此服药的剂量一般要有所减少，多选用一些长效、缓和的降压药；其次夏季出汗较多，电解质大量丢失，使用利尿降压药极易发生低钾血症，最好尽量避免使用此类药物；另外，饮食结构发生变化，控制血糖的药物也要相应调整，建议遵医嘱调整用药。
值得一提的是，中老年人一旦发生言语不清、一侧肢体麻木、无力，猝然跌倒，突发头痛、眩晕等情况，不要以睡眠不好或过度劳累等原因来自作解释，应尽快到正规医院检查，以及时采取治疗措施。
如何预防脑血管疾病
也许有读者会问，中老年人想要安然度夏，还应该注意哪些方面呢。笔者认为应该从以下几个方面着手：
首先，提高警惕防高温，控制好情绪，要防止情绪中暑，做到“心静自然凉”。天气炎热，人容易烦躁，要防止“情绪中暑”，就要特别注意“静心”养生。避免外界压力等不良情绪干扰，导致情绪激动失控、紧张而诱发脑血管疾病。保持良好情绪和心态是夏季养生的重要环节，对预防脑血管疾病具有药物无法替代的作用。
其次，做到起居有节，适时运动。夏天应是老年人“静养”的季节，不主张“夏练三伏”，更不宜大量运动。很多老年人由于夏季天亮较早，愿意早起晨练，但据调查，70%-80%脑血管疾病发生于早晨6-10时，这段时间被誉为“魔鬼时段”，是脑血管疾病的多发时间。因此应尽量避开这段时间进行锻炼。如果需要运动，首先要保持血压、血脂、血糖和胆固醇在正常水平，最佳的运动方式是步行，每天可以快走30分钟，以身体微汗、不感到疲劳、运动后自感身体轻松为准。
再次，近年使用空调的家庭越来越多，居室内外形成温差。从家里走出户外时大幅的温度变化使脑血管病人很难适应，因为温差的急剧变化会引起人体血管不断收缩和舒张，导致血压变化，引起血液循环障碍，诱发脑卒中，因而中老年人居室内与外界温差不能过大，相差不超过8～10℃，以免外出不适；此外，湿热对于一些体质差的人是受不了的，气温较高时，空气湿度较大，含氧量相对降低，这就对人体耐受力提出很大挑战。室内湿度保持在50%~60%为宜。因此开空调也要适当 “除湿”，空气干燥后会相对舒适一些。
此外，有脑血管疾病基础的患者，夏日要特别注意饮食清淡，保证水分的充足摄入。夏季饮食要以清淡质软、易消化的食物为主，少吃高脂肪及辛辣食物。患高血压者应注意每日盐摄入量控制在 5 克以下，同时提高摄入含钾丰富的食品，多吃些新鲜蔬菜、瓜果如黄瓜、菜瓜、西红柿、西瓜、桃子、杏、甜瓜及豆类制品。要注意多喝水，可以多饮一些用金银花、菊花泡的茶水（不宜饮浓茶），每天保证饮水在 1000 毫升以上，汗多时还要增加饮水量，尤其是晚上睡觉前和早晨起床后应喝一杯水，如半夜醒来也可适量进点水，这样可以降低血液黏稠度，预防血栓形成，减少脑血管疾病突发的可能。
最后，切记不能因为夏季擅自停药物。有的高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢性病患者，会自行减药，这是一个误区，自己认为夏天了降压药、降糖药、降脂药、抗栓药等该停一停、减一减了。其实应该定期跟医生沟通，夏天绝不是减药停药的好时节，一般来说，慢性病患者在病情平稳、春光明媚、秋高气爽、生活规律、心情不错、血压降下来的时候，可以跟医生商量减药。慢性病患者要做好自我管理，不能自作主张。
希望各位读者特别是有高血压的老年朋友，加强自我保健，安全度过夏天。
2017年7月转自《衡水日报》
冀公网安备 13110202001109号
