慢阻肺要坚持长期规范治疗
发布时间：2016-06-29 发布：管理员
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慢阻肺要坚持长期规范治疗
衡水市第二人民医院内五科 崔利锋
说起慢阻肺，很多人不甚了解，以为这是老年人才会得的病。其实不然，特别是对常年吸烟的人来说，肺功能受损从中青年就开始了。有调查显示，40岁以上人群，慢阻肺的患病率达8.2%。因此来说，慢阻肺是一种常见的慢性进行性疾病。由于发病人数众多，大家还需要多了解一些慢阻肺的相关知识。
慢阻肺是气道逐渐阻塞的肺部疾病
慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病（英文简称COPD），它是一种使气道逐渐阻塞的肺部疾病，香烟、木柴或者汽油这些可燃物燃烧产生的油烟长期作用于呼吸道，就会使气道和肺部的结构发生改变，进而发展成慢阻肺。它严重威胁中老年人健康，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病。目前全球已有6亿人患有慢阻肺，患病率4%～10%。中国有超过4000万患者，40岁以上人群总患病率高达8.2%，每年有100万人死于此病。继脑血管病、心脏病、肿瘤之后，慢阻肺已成为威胁我国人群健康的第四大“杀手”。
慢阻肺不仅损害肺部，而且影响全身，可引起心脑血管疾病、营养不良、体质下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、糖尿病等并发症，因此是一种全身性疾病。慢阻肺患者由于长期气道受损、气流受限而导致肺功能进行性下降，而每一次急性发作又使肺功能损害雪上加霜，病情每况愈下，久而久之，导致呼吸衰竭和全身多脏器衰竭危及生命。慢阻肺的急性加重，还给国家、家庭和个人带来了沉重的经济负担。在急性加重期，病人大多数需要住院，而每次住院费用对于大多数家庭来说，都是一笔不小的开支。
慢阻肺发病原因和症状是什么
慢阻肺的发病原因较多，总体来说可以分为以下几类：
吸烟。调查显示，90%以上的慢阻肺患者都是烟民，且吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟年龄越早，慢阻肺患病风险就越高。据统计，吸烟人群慢阻肺患病率为19.3%；25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺。每日吸烟40支以上者，慢阻肺患病率达75.3%。还有调查显示，被动吸烟可导致成人发病的危险性增加10%至43%。
温室气体排放增加。人类长期使用煤炭、石油等燃料排放的二氧化碳是最主要的温室气体，造成各种病菌，病毒比较活跃，这会使得慢性阻塞性肺疾病的病人由于病毒感染增加了发作几率。
大气污染，阴霾天。雾霾气体被吸入以后都会引起很大的损害，而且这种颗粒会在肺和气道里面永久沉积下来，影响心肺功能，诱发或者加重慢阻肺。
此外，人口老龄化也是一个原因。随着我国老龄人口的增加，慢阻肺可能会出现发生率明显增高的现象。
那么，慢阻肺有哪些主要表现呢？
1/3以上的慢阻肺患者早期可以无明显症状，仅有肺功能的下降。当症状出现时，一些人认为是衰老的表现，并未重视，导致病情进一步加重。总的来说，慢阻肺早期症状轻微，主要是咳嗽、咳痰；随着病情加重，患者可能活动后呼吸困难；晚期可出现肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病、消化道出血、肾衰竭等多脏器功能衰竭的表现，严重影响患者的生活质量。
随着现代人体力劳动逐渐减少，出行或者上楼都有代步工具，所以慢阻肺的发现也越来越晚。
“马拉松”康复治疗不能断
慢阻肺的早防早治可以有效地帮助患者在病情仍不严重，体力和精神尚属充沛的时候开始接受治疗。这样，患者能以相对较好的状态开始马拉松似的长期治疗，使自己不输在起跑线上。
实现“马拉松式”治疗目标的关键就是坚持长期规范治疗，绝不能停下治疗的脚步。慢阻肺患者的肺功能损伤具有进行性下降、不可逆性进展的特征。因此，一旦中断治疗，很可能会引发病情的反复，或者急性加重，进而给患者的肺功能造成不可逆转的损伤，也会给患者的家庭和经济带来沉重的打击。
所以来说，如果家人被确诊为慢阻肺患者，就要督促患者遵医嘱进行药物治疗，并坚持长期的、规范的康复治疗，不可随意停药换药，做到即使家中出现患者，也能合理控制病情。
因为慢阻肺治疗是一个长期的“马拉松”式的治疗过程，需要患者与医生长期的沟通与合作，并在日常生活中注意均衡营养、平衡膳食、坚持肺康复锻炼、增强体质，有吸烟史的患者必须戒烟，同时避免长期接触烟雾、粉尘、有害气体或有害颗粒；尤其注意冬季的供暖期，随着气温的下降，慢阻肺患者容易急性发作，防寒保暖和谨防受凉感冒是慢阻肺患者防止发作的首要措施。
总而言之，虽然慢阻肺有一定的季节性，但大家仍然不能心存侥幸，更不可随意中断治疗，必须坚持长期治疗以达到预防慢阻肺急性加重的目的。
2016年6月转自《衡水日报》
冀公网安备 13110202001109号
