正确面对，将优生优育进行到底
发布时间：2015-07-25 发布：管理员
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正确面对，将优生优育进行到底
衡水市第二人民医院遗传优生门诊 安小巧 安新涛
优生优育不仅是孩子的幸福，也关系家庭和社会的幸福。对于一些生育过有严重畸形、先天性疾病的、多次不明原因流产、死胎或家族中有遗传病的孕妇，及在怀孕期间接触过药物、放射线等有害物质的孕妇或高龄初产妇女来说，胎儿是否发育健康是准父母们最关心的问题。其实，在科学日益发达的今天，有些疾病是可以预防的。今天，笔者同大家聊聊这个预防遗传病，优生优育的话题。
遗传优生门诊的工作范围
出生缺陷是影响人口素质的重要因素，每年全球约有60万的缺陷儿出生，约半数可以存活，使家庭和社会承受巨大的负担。而在我国，计划生育是一项基本国策，“控制人口数量，提高人口素质”是计划生育的基本原则，随着我国人口的增多、经济的繁荣，人们对优生优育的需求越来越迫切，较高的畸形儿出生率，浪费了大量财力物力，对家庭也造成严重的影响，所以提高人口素质是一个刻不容缓的问题。如何能生一个好孩子，是每对夫妻的强烈愿望，优生优育正是实现这个心愿的前提。当然，降低先天缺陷出生，是提高人口素质的重要环节，更是全人类面临的挑战。
在这个背景下，遗传优生门诊的设立就非常必要了。它主要从事优生遗传咨询、临床遗传病的诊断、新生儿筛查、产前筛查工作。特别是在遗传病领域，主要由咨询医师与咨询对象（遗传病患者本人或其家属）就某种遗传病在家庭中的发生情况、再发风险、防治措施等进行讨论，提出建议是预防遗传病患儿出生的有效办法，遗传咨询包括婚前、孕前、产前的遗传优生咨询。
哪些人就诊应该优选遗传优生门诊？
可以说，遗传病是父母的遗传物质(基因)在亲代和子代之间，按照一定的方式垂直传递而引起的疾病，缺少这种遗传基因就不会发病。遗传病的特点为患病是终生性的，有家族性。通常，它在孩子出生时就会表现出来，如先天愚型、多指等，但也有一些是在出生后生长发育到某一阶段才表现出来，比如肌营养不良症到儿童期才发病，秃发症也是在30岁后才发病。有些遗传病与环境因素有一定的关系，比如人的身高是由遗传基因所决定，但如果在出生后加强营养和锻炼，孩子就有可能比父母高;又如血友病，如果注意防护，避免外伤，就不会出现出血的症状;再如半乳糖血症，必须是在进食含有乳糖的乳类才会发病。
那么，哪些人应该到遗传优生门诊咨询或者治疗呢？主要包括35岁以上高龄孕妇；曾经生育过遗传病患儿；曾孕后发现胎停育或胎儿畸形；曾经生育不明原因智力低下儿或先天畸形儿；曾遭遇不明原因的反复流产或有死胎、死产史；夫妇双方或家族成员，患有某些遗传病或先天畸形等。
优生优育预防遗传病
预防遗传病有利于优生。遗传病固然可怕。但如果早做预防，可以相对地减少它的危害。遗传病早在胚胎期间乃至精子和卵子结合的时候就萌发了。在择偶或生育的时候，就要想到如何预防遗传病。那么应该注意哪些问题？
避免与患同种遗传性疾病的人恋爱，防止同种遗传病人相互婚配。因这类病人之间婚配，其子女患与其父母同种遗传病的机会将显著增加，如原发性高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、先天性心脏病、重症肌无力、脊柱裂、唇裂、先天性髋关节脱位、先天性哮喘、先天性聋哑和高度近视等疾病。
避免近亲结婚，因近亲结婚的子代隐性遗传病的发病率会显著高于一般人群。研究结果表明，多种严重疾病患者生育的后代，患遗传性疾病的可能性亦会增加。正患病毒性肝炎、肺结核、性病和其他一些严重器质性疾病的病人，也不应急于结婚。
要选好受孕时机。夫妻双方的年龄要适当。女方超过35岁，子代患先天性愚型的机会可增加10倍左右;男方的年龄最好不要超过50岁。
注意受孕时男女双方身体所处的“外环境”，如当时正与有毒有害物质密切接触(如正接受放射线治疗或正喷洒农药等)，或正在应用某种对胚胎可造成损害的药物，都不能马上受孕。避开有害的外环境一段时间后方可怀孕。
连续发生两次以上的自然流产，应进行染色体检查，确定是否与遗传因素有关，由医生决定是否再次受孕。连续流产对女性的身心都造成严重的影响。一定不能大意要到医院检查治疗，最好丈夫也一起去检查一下精子，是不是弱精造成的。
总体来说，遗传的因素、环境因素、早孕期病毒感染、毒物或放射物的接触等等均可能导致出生缺陷的发生。除一些不能控制的因素去咨询相关医学专家外，我们自己能控制或注意的就要自己去做了。比如对孕前就开始补充叶酸片、性生活卫生及个人日常卫生、营养、生活习惯、不良嗜好、关注优生信息等方面给予足够的重视，这是将来作为父母所必须承担的不可推脱的责任。最后，希望广大拟怀孕的育龄妇女本着对家庭负责任的态度做好孕前和将来孕期的各项筛查，维护和谐、美满的家庭。
2015年5月转自《衡水日报》
冀公网安备 13110202001109号
