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为什么产科医生会建议顺产？

发布时间：2024-11-20      发布：管理员      阅读：

       十月怀胎，一朝分娩。对准妈妈来说，有期待，也有忐忑。当听到产科医生顺产的建议时，许多人问，为什么医生建议顺产？
　　

自然分娩有诸多好处

　　顺产是指阴道分娩，又称为“自然分娩”，是大自然的本能，是人类进化的结果，是人类最适宜的分娩方式。
　　对于产妇来说：
　　顺产创伤小。顺产基本无创伤，即便需要会阴侧切，伤口不超过5厘米；而剖宫产需要切开多层腹壁组织，伤口可达10至12厘米。
　　产妇恢复更快。顺产后1至2天，产妇便可下地活动，正常排尿。剖宫产不仅恢复慢，还会给子宫壁带来伤口，当再次怀孕时，妊娠位置若恰好在上次剖宫产的瘢痕处或附近，就会出现瘢痕妊娠，这是一种非常危险的情况，可能危及孕妇的生命。
　　降低感染概率。阴道分娩有利于产妇排出体内恶露，大大降低感染概率。
　　促进母乳生成。母乳是婴儿成长最安全、营养最丰富的天然食物，顺产时的子宫收缩，会刺激母体产生更多催产素和催乳素，促进母乳的生成。
　　更好的心理优势。除了上述生理方面的好处外，顺产还具有显著的心理优势。对于许多孕妇来说，能够亲身经历分娩过程并顺利诞下宝宝是一种难以言喻的成就感和满足感。这种经历有助于增强产妇的自信心和母婴情感联系，为未来的育儿生活奠定良好的基础。
　　对于宝宝来说：
　　呼吸系统发育：在顺产过程中，胎儿经过产道的挤压，有助于排出肺部的液体，减少新生儿湿肺的发生。同时，这种挤压可以刺激胎儿的呼吸中枢，促使其建立正常的呼吸节律。
　　神经系统刺激：顺产时胎儿头部受到的适度挤压有助于刺激其大脑神经细胞的发育。这种刺激可以促进胎儿神经系统的成熟和完善，提高其对外界环境的适应能力。
　　免疫力提升：研究表明，顺产的胎儿在出生后的一段时间内，其免疫力相对较高。这可能与顺产过程中胎儿接触到的母体菌群有关，这些菌群有助于建立胎儿的免疫屏障。
　　

不是人人都适合顺产

　　胎位异常的孕妇。胎位异常，如臀位、横位等，都是顺产的障碍。在这些情况下，胎儿的位置不利于自然分娩，强行顺产可能会增加分娩难度和风险，如胎儿窘迫、产伤等。因此，对于胎位异常的孕妇，我们通常会推荐剖宫产以确保母婴安全。
　　患有严重疾病的孕妇。某些严重疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，可能会影响孕妇的分娩能力和胎儿的安全。这些疾病在分娩过程中可能导致病情恶化，危及母婴生命。
　　骨盆狭小的孕妇。骨盆是胎儿娩出的通道，如果孕妇的骨盆狭小或形态异常，可能会限制胎儿的通过。这种情况下，顺产可能会导致难产或胎儿损伤。因此，我们会通过产前检查评估孕妇的骨盆情况。对于骨盆狭小的孕妇，剖宫产可能是一个更安全的选择。
　　前置胎盘或胎盘早剥的孕妇。前置胎盘是指胎盘覆盖在子宫颈口上，而胎盘早剥则是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离。这两种情况都可能导致严重的出血和并发症，危及母婴生命。对于这类孕妇，剖宫产可以迅速结束分娩，减少出血风险。
　　多胎妊娠的孕妇。多胎妊娠，尤其是三胎及以上的情况，由于子宫内空间有限，胎儿之间的位置和关系可能变得复杂。这增加了顺产的难度和风险。因此，对于多胎妊娠的孕妇，我们通常会考虑剖宫产以确保每个胎儿的安全。
　　曾经历过剖宫产的孕妇。对于曾经经历过剖宫产的孕妇来说，子宫上已经存在瘢痕组织。这些瘢痕组织在分娩过程中可能破裂或导致其他并发症。因此，对于这类孕妇，我们需要仔细评估其瘢痕情况、胎儿大小等因素来决定是否适合顺产。
　　

适合顺产的孕妇类型

　　年龄适中的孕妇。年龄是影响分娩方式的一个重要因素。年轻孕妇通常具有较好的产力和耐受力，更有可能顺利完成顺产。然而，年龄并不是唯一的决定因素，还需要综合考虑其他条件。
　　身体健康的孕妇。身体健康、无严重疾病的孕妇更有可能承受分娩过程中的生理变化。这类孕妇在孕期保持良好的生活习惯和锻炼习惯，有助于增强产力和减少分娩风险。
　　胎儿情况良好的孕妇。胎儿的大小、位置和健康状况对分娩方式的选择至关重要。胎儿大小适中、胎位正常且健康状况良好的孕妇更适合顺产。
　　心理准备充分的孕妇。顺产不仅是一个生理过程，也是一个心理挑战。心理准备充分的孕妇能够更好地应对分娩过程中的疼痛和压力，从而提高顺产的成功率。
 
 

衡水市第二人民医院产二科　李岩
转自《衡水日报》