健康科普

痒痒怎么办？千万别挠挠就算了！

发布时间：2023-06-28      发布：管理员      阅读：

　　不知你听过著名艺术家马三立先生的段子《偏方》没有？讲的就是关于治痒痒的偏方。答案就是挠挠！其实对于很多人来说，身上感觉痒痒了，最直接的解决方式就是挠挠。 
　　你的皮肤有时会不可避免地出现瘙痒，无论瘙痒程度如何都无法减轻。如果排除外部因素，很可能是由某些疾病引起的。
 

哪些常见疾病，可以引起皮肤瘙痒？ 

　　如果皮肤本身有某种皮炎，皮肤表面会有一定的变化，如出现很多小皮疹或小瘢痕疙瘩等，涂抹一些化妆品或吃了导致过敏的食品，会导致皮肤瘙痒，此时应立即到医院就医，详细检查。 
　　如果女性皮肤瘙痒频繁，也可能是妇科疾病引起的，如感染了一些白色细菌或其他细菌，很有可能导致外阴瘙痒，所以一定要详细直观地检查，然后确定病因，并有针对性地治疗。 
　　肝胆功能不全会引起不同程度的皮肤瘙痒，肝功能异常也可能导致皮肤瘙痒，这种情况必须及时到医院检查并配合医生诊疗。此外，如果你患有糖尿病，那么皮肤瘙痒是很正常的，一般这种皮肤瘙痒是全身瘙痒。 
　　甲状腺疾病也会首先引起皮肤瘙痒。当甲状腺功能亢进时，身体的基础代谢水平会上升、多汗、精神紧张等症状都会引发脖颈处皮肤瘙痒。当甲状腺功能减退时，黏液性水肿亦会引起全身瘙痒，这大多与皮肤干燥有关。因甲状腺疾病引发的脖颈瘙痒，需注意避免自行使用药物，例如外用皮质类固醇、外用激素等，这样不仅不会使皮肤瘙痒的情况得到缓解，还会导致病情加重。
 

摆脱皮肤瘙痒，要预防哪些皮肤病？

　　抛开以上内部疾病因素，要注意以下几个方面：
　　皮肤瘙痒。（1）急性瘙痒。急性突发瘙痒往往跟皮肤的局部刺激、碰到过敏原等有关系，比如被蚊虫叮咬等。一般情况下，短时间内可以缓解。瘙痒剧烈可以口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀等止痒，局部皮肤发红或者块状风团样，可以外擦炉甘石洗剂缓解。需要提醒的是，炉甘石洗剂不能用于皮肤溃烂、毛发以及粘膜处。症状持续加重时，需及时就医。（2）慢性瘙痒。慢性皮炎湿疹，平时居家护理要求较高。这类病友要注意不要反复搔抓皮肤，否则皮肤容易破损继发感染，加重症状。 
　　皮肤干燥。夏天皮肤会干燥，主要是因为大量流汗、过度控油、长时间待在空调房等原因，导致水分流失迅速，皮肤就会过度干燥。这就需要皮肤保湿。有慢性皮炎湿疹，或者内脏相关疾病的皮肤病患者，每日保湿必不可少。需要注意的是，居家使用非处方OTC类的药膏，比如氢化可的松类软膏，瘙痒时涂抹皮肤局部。这类药膏属于弱效糖皮质激素软膏，短期使用可以，长期使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张。因此，需要在医生指导下使用。 
　　搔抓破溃。瘙痒搔抓引起的皮肤破溃不能使用糖皮质激素软膏，可以外用莫匹罗星这类消炎药膏。而足跟部位的干燥开裂，往往跟真菌感染有关，除了外用保湿药膏滋润皮肤外，还可以联合外用联苯苄唑软膏、酮康唑软膏、特比萘芬软膏等抗真菌药膏。 
　　手部湿疹。手部湿疹非常常见，严重的慢性顽固性手部湿疹给患者的生活带来很大的影响。手部湿疹临床表现为红斑、水疱、丘疹、鳞屑、皲裂及角化过度，常伴随疼痛和瘙痒。这类患者首先要避免接触刺激物或者过敏原，比如肥皂、洗洁精或者刺激性强的消毒剂。局部外用温和的保湿药膏、皮质类固醇乳膏或软膏。特别严重的手部湿疹需要口服药物控制或者光疗等。 
　　手癣。手癣和湿疹的鉴别，即使是经验丰富的医生有时候也难以判断，需要皮肤镜检查才能确诊。一般来说：手癣分布是不对称的，没有规律，而且会从小到大地发展。手癣常见于夏季。湿疹一般是对称分布，有接触史，以手指腹为多见。因为这个部位接触东西最多，程度会看着很重，可能有红斑、丘疹、水疱、脱屑等等。手癣需要使用抗真菌药物，比如联苯苄唑乳膏或者特比萘芬乳膏。 
　　汗疱疹。汗疱疹的治疗，在不同的病程有不同的选择。如果水疱没有破损，且不多，可以涂抹一些炉甘石洗剂或者樟脑霜等。有些瘙痒比较剧烈，可以在医生指导下使用一些糖皮质激素药膏，比如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。如果患者外用药效果不佳，可以口服一些抗组胺药物。后期水疱干凅后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，可以外用一些保湿药物。需要强调的是：治疗汗疱疹的过程中，忌热水烫水疱，或用利器挑破水疱或用手抓水疱，皮肤破了治疗会更麻烦。此外，要尽量避免接触强碱性物质，比如肥皂、洗洁精等。汗疱疹属于一种内源性过敏性疾病，确实会反复发生，预防汗疱疹最关键在于提高自身免疫力，放松心态，长期坚持适当的锻炼。
 

防治痒痒，教你过个“不痒”的夏天！ 

　　首先，不要一遍又一遍地刮擦你的皮肤，这会让它更痒，发生更严重的感染。在日常生活中，特别是在夏天，我们需要每天洗澡。但当我们患皮肤病时，必须尽可能少使用洗浴液或盐水，甚至肥皂等，并应该尽量避免这些东西触及皮肤疼痛的地方。 
　　其次，少吃刺激或辛辣的食物。如果你已经有荨麻疹或湿疹，那么应该少吃刺激性或辛辣的食物，特别是鱼、虾、海鲜、辛辣食物等，这只会加重病情，皮肤会变得越来越痒。 
　　另外，要注意自己的皮肤卫生。在日常生活中，应该多注意皮肤卫生，尤其是皮肤皱褶、肛门附近会阴、女性乳房和婴儿颈部的腋下。 
　　如果皮肤病太痒怎么办？局部冷敷：可以用冷水冲或者用冰块敷于患处，通过降低皮肤温度缓解皮肤瘙痒的症状。涂抹药膏：如果处于强烈瘙痒的阶段，可以选择一些含有炉甘石、薄荷脑等成分的止痒药膏来缓解。若还不能很好缓解，请及时到正规医院皮肤科就诊。

 

衡水市第二人民医院皮肤科　 刘杰
转自《衡水日报》