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“孕力”在遭受侵蚀，这些因素须注意

发布时间：2023-05-10      发布：管理员      阅读：

       世界卫生组织在今年发布的一份报告称，全球大约1/6的成年人口受不孕不育症影响。高收入国家的终身患病率为17.8%，低收入和中等收入国家为16.5%，表明不孕不育症已成为一个全球性的重大卫生挑战。该报告写道，不孕不育患者，迫切需要可负担且高质量的生育保健服务。
　　世界卫生组织将不孕症定义为一种男性或女性生殖系统疾病，是在12个月或更长时间的定期无保护性生活后仍未能怀孕。让我们一起关注女性的生殖健康，关注她们该如何更好地提升“孕力”，更好为社会造福。
　　

如何提高“孕力”，小心备孕路上的拦路虎

　　一是肥胖，男女肥胖都影响生育力。肥胖无论是对男性还是女性，都会影响正常的生育能力。肥胖对不孕的影响，主要源于肥胖会导致糖、脂、蛋白质代谢异常及其对内分泌系统的伤害。肥胖容易导致胰岛素抵抗，胰岛素水平升高会对卵巢产生刺激，促进雄激素的合成与分泌。雄激素在卵巢内可抑制卵泡发育，造成多囊卵巢综合征及排卵障碍，进而导致不孕。多囊卵巢综合征患者的常见症状也是肥胖。而对于男性来说，肥胖会影响性功能和精子质量，从而导致不育的风险更高。
　　二是烟酒，吸烟饮酒会影响生育力。而烟酒方面的不良嗜好不仅与许多恶性肿瘤及严重的心脑血管病关系密切，还会影响人们基本的生殖活动与功能。长期吸烟喝酒等不良嗜好，主要影响女性月经周期、输卵管功能、受精卵的着床及发育，使女性妊娠率下降。而烟酒方面的不良嗜好还会使男性精子的形成过程发生障碍，使精子数量、形态及活动度明显降低，烟酒过量可使内分泌变化导致功能障碍，从而影响生育。
　　三是心理因素导致不孕。如果女性持续工作压力大、生活节奏快，会引起内分泌失调严重，内分泌紊乱，直接影响胚胎在子宫的着床，最终影响妊娠结局。同时，长期的忧虑、抑郁或恐惧不安等不良情绪的刺激，可通过神经传入大脑，影响下丘脑和垂体功能，阻碍激素的分泌，抑制了卵巢的正常排卵。另外，女性长期熬夜，久坐不运动，精神压力比较大，出现经期失调，进而侵蚀“孕力”。
　　四是流产，会导致怀孕越来越难。多次人工流产会使女性怀孕越来越难。反复人工流产引起的输卵管梗阻、子宫内膜过薄等是造成女性不孕的首要因素。子宫就好比土地，越肥沃，种子越容易生根发芽。可每次流产，都是对子宫内膜、对生殖健康的一次严重伤害，不仅不易受孕，还容易流产。
　　五是年龄，最佳生育年龄需要留意。影响生育能力的因素有很多，年龄是最重要的因素之一。目前，女性晚婚晚育的现状越来越普遍。一般来说，在22至28岁之间，是女性一生中卵巢功能最好的时期，卵子质量好，受精能力强，卵巢分泌激素的水平也比较稳定。过了30岁，女性卵巢功能开始下降，表现为卵子数量减少、质量变差。而35岁以后女性生育能力则会更明显走下坡路，较难受孕。男性最佳生育年龄为30至35周岁，这是因为男性精子质量在这一时期达到高峰。男性年龄的增大也会明显降低男性的生育能力。40岁以上男性，其生殖能力相对于25岁的年轻人来说，1年内使配偶怀孕概率下降可达50%以上。
　　

需要做哪些检查，以确诊不孕不育？

　　对于男性来说，首先要进行基本的体格发育和营养状况评估，还有男性生殖系统检查。辅助检查中最重要的两个就是精液检测和生殖系统超声检查。检查前，不要有性生活,至少禁欲3至7天，这样取出来的精子比较成熟。
　　对于女性来说，一是检查女方子宫附件。对于初次就诊的不孕女性患者需要在非月经期做一次仔细的妇科检查，了解子宫的大小、位置、质地、活动度，子宫骶韧带根部有无触痛和结节，双侧附件有无异常增厚和压痛。如果发现盆腔的异常体征，结合临床症状、子宫附件超声检查，可以进一步判断盆腔因素原因的不孕症。如果子宫存在异常，则需要行宫腔镜检查及手术。二是检查女方排卵。女性每个月经周期一般会有1个健康成熟的卵子排出。正常排卵了，才有机会怀孕。常用的监测排卵方法有基础体温测定、B超监测排卵、血清性激素测定等。三是检查女方输卵管通畅度。输卵管不通是导致女性不孕的主要原因之一。造成输卵管不通的主要原因有输卵管发育不良、急慢性输卵管炎症、输卵管结核等。
　　如果以上检查均没有发现问题，则称为不明原因不孕。这并不意味着没有原因，而是目前有意义的检查没有发现问题，其中部分患者只是生育力偏低，偶然可以自然怀孕。我国辅助生殖技术发展迅速，不孕的女性可以通过各种辅助生殖技术，圆自己当妈妈的梦。
　　

如何提高“孕力”，要做好以下这些

　　戒掉不良习惯。不良习惯严重影响到了生育能力。首先是戒烟酒。除此以外，喜欢喝奶茶、喝咖啡、喝各种饮料的危害也需警惕，要多摄入新鲜、健康的食物。
　　缓解焦虑、放松压力。长期焦虑、抑郁，或紧张、恐惧等不良情绪，可能会影响女性激素分泌，进而抑制卵巢的正常排卵，导致不孕。反之，计划怀孕的夫妻若能保持心情舒畅，纾解精神压力，对怀孕就有积极作用。
　　共同接受正规治疗。不孕不育的病因复杂，如果怀疑自己不孕，夫妻双方要到正规医疗机构积极就医，在专科医生指导下接受治疗，否则可能带来许多潜在风险。
 　
 

　衡水市第二人民医院生殖医学科　安新涛
转自《衡水日报》