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预防冠心病，不可掉以轻“心”！

发布时间：2023-03-21      发布：管理员      阅读：

　       
          在心脏疾病中，冠心病系心脏病的头号杀手。据国家卫生健康委统计，我国每年因冠心病导致死亡的人数大约100万，占冠心病患者总数的10%！　目前我国冠心病的患病人数已经达1100万，而且每年以20%的速度在增长。
　　

什么是冠心病，都有哪些症状？

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变，是最常见的一种心脏病。
　　草木萌绿，生机勃发，春天如约而至。然而因气温不稳定，心血管的体温调节能力及血管的弹性降低，容易造成血管收缩、心率加快、心脉不通，从而导致了冠心病的发作。心肌暂时缺氧会引发心绞痛，如果是严重、持久的缺氧，会导致心肌坏死，造成心肌梗塞，甚至猝死。
　　冠心病有哪些症状呢？　典型性症状，主要有以下三种：一是劳累或者精神紧张时，出现心前区闷痛或紧缩样疼痛；二是运动时胸闷、心悸、气短，休息后可以自行缓解；三是饮酒、寒冷或吃饱后，出现胸闷、胸痛。
　　有些症状并不那么典型，如果出现下列症状，也要引起警惕：睡觉时枕头太低会感觉胸闷；偶尔会觉得呼吸困难，端坐或站起后缓解；在运动时头痛、牙痛、颈椎痛；疲倦，精力不足等等，而这些症状通常很难让人能联想到心脏、心肌出了问题。
　　

关注冠心病，要注意哪些误区？

　　冠心病高发除了春季，还有3个容易发病的时间点。首先是早上起床后的时间，大约是6时到10时之间；其次，晚上睡觉前的时间，血液流速慢，容易引起冠心病。同时，在身体出现诸如头晕、胸闷、气短等这些症状时，当心这些信号是冠心病发作的前兆。
　　对于冠心病常见的有如下这些误区：
　　通常认为60岁以上人群才会发生冠心病。其实冠心病的发病日趋年轻化，四五十岁的冠心病患者逐年增多，最年轻的心梗病人甚至只有二十多岁。这与现代生活压力大、经常熬夜、吸烟、不良饮食习惯等不健康的生活方式相关，同时警示年轻人也要对冠心病的危险因素和早期信号给予高度重视。
　　一旦查出冠心病，要尽早治疗，千万不能任其发展，久拖不治，要坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查。
　　另外，对于那些经过紧急抢救后病情好转，一切症状都已消失的冠心病患者，应该特别警惕：冠心病是一种隐蔽性很强的疾病，没有症状并不代表没有危险。据统计，有50%的突发心肌梗死患者在发病前没有任何症状。更何况，那些冠心病患者本来存在的高危因素，并未因症状消失而消失，就像定时炸弹一样，随时可能威胁患者的生命健康。
　　冠心病患者做了支架，就高枕无忧。支架治疗，作为物理治疗方法，通过改善血管局部狭窄，减轻心肌缺血，从而使心绞痛得到缓解。由于冠心病患者有冠状动脉粥样硬化，其他部位同样也会发生狭窄，冠心病的危险仍然存在。冠心病患者做了支架后，更要注意生活方式的改善，注意控制血脂、血压，适当运动、戒烟，并遵医嘱继续服用冠心病治疗药物。
　　心血管病患者需预防性输液，并没有足够科学依据。春季是心血管疾病的高发季节，不少老年冠心病患者会定期在这个季节进行两次输液，疏通血管。在他们看来，治疗心血管疾病，静脉输液比口服药物要好，这其实也是一个误区。目前还没有证实，预防性输液能有效降低急性心血管疾病的发生。这种做法也容易增加药物的副作用，还让大家忽视平时的预防和治疗。
　　误认为晨练可减少心血管病的发作。事实上，我们不提倡老年人在春季早晨锻炼。在春季，老年人最好在下午三四点钟时再锻炼，因为早上气温低，反而容易刺激血管，对冠心病患者健康不利。老年冠心病患者锻炼时以不感到疲劳为度，最好心率不超过每分钟110—120次。冠心病患者比较适宜的锻炼项目是快走、打太极拳、游泳。
　　

远离冠心病，有哪些预防措施？

　　我们倡导的是三级预防：一级预防为主，也就是“先治未病”，一级预防所付出的代价最少，受益最多，对冠心病发病率的控制都具有很深刻的意义。二级预防是指已经患有冠心病的患者，要积极正规治疗，防止病变进一步发展，并促其消退，使病情好转。三级预防是指已患了冠心病，并发生了并发症后积极治疗并发症和积极预防再发生并发症，防止病情恶化，提高生活质量，降低病死率，延长病人寿命。
　　做好一级预防，要做好如下方面：
　　1、在吃上要注意节制，宜清淡饮食，避免过咸、过甜、油腻食品，宜食蒸煮煲食品，避免煎炸炒食品。宜多食富含纤维素的蔬菜、水果。同时还要注意，勿食过饱，六七成饱即可；
　　2、在穿着上需要注意的是保暖，养生主张“春捂”，勿过早换单衣，以免气温低时着凉，外出时尤其要注意头部与四肢的保暖，预防心血管病的发生；
　　3、住的方面要注意起居规律，注意劳逸结合，避免熬夜，避免阴气侵袭，导致受凉感冒，加重心脏负担。行方面是指锻炼身体，加强身体锻炼，适量运动，避免长期静坐；
　　4、高血压、糖尿病及高脂血症患者，一定要严格控制血压、血糖、血脂水平。
　　另外，要保持乐观的心态，避免情绪大起大落；还要进行定期的体检，尽量早期发现冠心病的存在，如有冠心病临床表现时，应及时就诊，以免延误治疗时机，导致严重后果的发生。

 

　衡水市第二人民医院心内科二病区　赵东升