发布时间:2023-02-06 发布:管理员 阅读:
衡水市第二人民医院肿瘤内科一病区、血液病区 王欣
癌症的防治,已成为公共健康的重要议题,今年2月4日是世界癌症日,世界卫生组织设此主题活动日,旨在呼吁全社会共同关注、支持和参与肿瘤防治事业。
我们常说的癌症属于恶性肿瘤,良性肿瘤不能称为癌症。随着医学科学的发展,癌症防治手段的不断创新,早在2006年,世界卫生组织已经将癌症定义为“可以调控、治疗、甚至治愈的慢性病”,并且提出了著名的“三分之一”理论:三分之一的癌症可以通过改变不良生活习惯预防,三分之一的癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈,三分之一的癌症通过适当治疗可以减轻痛苦、延长生命。
出现哪些情况,需及时复查
癌症属于消耗性疾病,癌细胞会和体内正常细胞抢夺营养。而人体经过一系列治疗后,身体较为虚弱,需进行康复和护理,才能控制癌细胞发展,延长生存期,因此定期去医院做复查至关重要。癌症患者要留意以下几种情况,需要与肿瘤科医生沟通确认是否需要复查:
一是出血。一般而言,癌症患者出血的原因有如下几种:肿瘤组织坏死,会引起局部小量出血;放化疗治疗后,骨髓造血功能受抑制导致血小板减少;或者因为治疗损害肝功能,导致肝脏合成的凝血因子减少,肿瘤侵犯周围血管,也会导致血管破裂出血。
二是疼痛。对于新出现的、不明原因的、持续性疼痛,需要留心。若出现骨骼的疼痛,要警惕骨转移的可能。一般情况下,骨转移的早期是没有任何症状的,所以定期的复查很必要。此外,肿瘤侵犯神经组织或者压迫体内管腔,也可能会引起胸部、腹部等部位的疼痛。
三是体重降低,或者增加。癌症患者如果出现了不明原因的体重下降或增加都应该格外引起注意。通常来说,这个幅度以降低或增加2.25公斤及以上作为一个标准,一旦出现不适应及时随访。
四是淋巴结肿大。癌症患者在结束治疗后,要时常关注身体的淋巴系统是否有肿大症状,包括颈下三角区(颈部、下颌、锁骨窝)、腋窝、腹股沟等部位。
五是发热。当肿瘤本身或肿瘤组织坏死、出现感染、肿瘤细胞转移时,都会引起发热。当癌症患者出现咳嗽、气短、呼吸困难,都需要提防肺转移的可能。
六是阻塞。需要留意当出现吞咽困难、梗噎时,是否食管阻塞;心慌、胸闷、气短、声音嘶哑、无法出声时,可能气管或咽喉阻塞;小便不畅、无尿,可能泌尿系统阻塞;腹胀、腹痛、呕吐,可能是肠道梗阻等。这都应及时回院复查。
到医院复查,该怎么来应对
对于常规复查的癌症患者。可与肿瘤科医生及时沟通;若存在临床症状,必须门诊复查时,要提前做好预约。
需复查CT、核磁的患者。应提前做好准备:电话咨询医院预约CT/核磁流程,做好时间规划,避免反复奔波。
对于需要择期手术的患者。要在医生详细评估后,根据患者身体状况及在风险可控的条件下,按时开展手术治疗,这需要提前收集医院陪护、就诊排班等相关信息。
对于处于化疗周期中的患者。要与肿瘤科医生沟通是否选择进行后续化疗。化疗后需要密切监测血常规,避免出现免疫力低下的情况。若出现白细胞降低或出现诸如肺炎表现、流感样等相关症状时,及时与肿瘤科医生联系,方便做好就诊处理。
对于放疗期的患者。若是准备进行放疗前定位、扫描的患者,建议和放疗科及肿瘤科医生保持联系,确认定位、扫描时间和注意事项。放疗后,同样需定期复查血常规,检查后及时将结果反馈给相关科室医生,若出现白细胞降低或出现相关症状时,及时与相关科室医生联系,方便及时进行处理。
调整心态,要做好这些功课
针对癌症患者的心理变化,要及时做好调整。为此,要激活正向行为,将精力投入到饮食、情绪、运动等方面,以提高免疫力。
首先,切忌暴饮暴食,均衡饮食,适度进食、盐、糖、油,禁烟限酒,尽量保证每餐摄入新鲜水果和蔬菜。
其次,要以积极的心态与家人一起计划下一步有关健康、工作、家庭、未来的目标与规划,更好来接纳自己,与自己积极对话,赞赏自己的优点,不与他人对比等。
第三,要积极学习并尝试练习一些心理自助技术,如正念减压、冥想放松、蝴蝶拥抱等,来科学缓解压力情绪。
第四,家属应多往家里打电话,关心患者的身心健康。此外患者也可给儿女、朋友打打电话,倾诉聊天,避免产生孤独、失落等不良的情绪。