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衡水二院CT引导下半月神经节射频治疗术为患者解除病痛

发布时间:2015-03-20      发布:管理员      阅读:

汉面痛误拔四颗牙          医生巧手轻松除顽疾  

衡水二院CT引导下半月神经节射频治疗术为患者解除病痛
 
    70岁的老张此时正开心地坐在病床上跟儿女聊天,但以前他的情况完全不同。三年前,老张右侧面部开始阵发性疼痛,连洗脸、刷牙、说话、吃饭、打呵欠这些小 动作都会引起面部刀割样剧烈疼痛。不时发作的剧痛令老张无法进食,整个人日益憔悴。近乎绝望的老张走进了衡水市第二人民医院外三科,经诊断为三叉神经痛, 医生巧施妙手,竟然轻松治愈了困扰他的顽疾。“三年了,终于可以好好吃顿饭了!”
疼痛难忍:四年拔四颗牙
    三年前,老张忽然患上了一种病:不知道啥时候,腮帮子就突然间的疼上一阵子,那疼得跳楼的心都有。老张以为是牙龈发炎,一痛就吃几片消炎药了事。没想到发 作越来越频繁,由最初的数月一次发展到一天四五次,痛起来脸上像被刀割和火烧一般。无奈下,老张到牙科门诊检查,医生怀疑是龋齿及牙龈炎引起的,就在他右 下颚拔了一颗牙。之后每次脸部痛得厉害了,他就去牙科门诊。四年间一共拔掉了4颗牙,但病情却没有丝毫缓解。多年来,他只能吃流食,晚上经常睡不好。原本 硬朗的身体,也因病痛的折磨变得消瘦虚弱。
    两周前,老张到衡水二院外三科检查,终于找到了困扰他多年的病因,原来是三叉神经痛不是牙痛。
    “许多患者看病都走了冤枉路,大多是在拔牙后,才发现并非牙病引发脸痛。”外三科主任孙建怀介绍,三叉神经是控制面部、鼻腔、牙齿和眼周围皮肤的感觉神 经,也是咀嚼肌的运动神经,三叉神经痛是三叉神经分布区域内的一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频率及疼痛状态随病 程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以致终日发作,甚至轻微刺激如说话、刷牙、甚至微风拂面即可引起三叉神经痛的疼痛发作,有的三叉神经痛病人因此不敢洗 脸,害怕吃饭、漱口和刷牙,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作,因此被人称为“天下第一痛”。
科学有效:选择性阻断痛觉神经
    目前,国内对三叉神经痛的治疗方法颇多,有药物治疗、封闭治疗、微创治疗和手术治疗等。近年来,随着影像医学、射频技术和计算机技术的发展,为影像介入引导下微创治疗三叉神经痛提供了更好的条件,新一代射频治疗因此产生,而且更加精细和安全。
    微创治疗三叉神经痛技术属于微创手术,可以直达病灶,作用于三叉神经根部,医生通过使用射频热能,选择性地破坏了患者三叉神经的痛觉纤维,使病变神经不再 传递疼痛信号,同时又相对保存了患者的触觉和运动技能,使病人的疼痛症状迅速消失,而面部表情不会受到影响。这种技术具备很多显著的优势,如针对性强,精 准定位,选择性高,复发率低,并发症少,恢复快等,是国际上公认的治疗三叉神经痛的先进微创技术。
轻松快捷:30多分钟解决多年顽疾
    手术当天,老张被送至CT室,而记者也有幸目睹这一治疗过程。
    借助64排128层螺旋CT,老张的颅骨构造清晰的显示出来。“我们要把射频针送到经过卵圆孔后分叉的三叉神经,通过加热射频针尖达到阻断触感神经的目 的,这样老张以后就不疼了,”孙建怀主任指着CT呈像图说。而记者注意到,这个所谓的卵圆孔直径很小,而且藏在颅底,要想将射频针精确送达确实难度不小。 而且三叉神经解剖结构有复杂性和特殊性,要求医生要熟悉三叉神经的解剖生理,才能做出正确定位。
    只见孙建怀主任在对老张脸部进行局部麻醉后,拿出射频针轻轻一扎,射频针即被顺利推入。再次通过CT扫描后发现,射频针被精准地送到了“病灶”。而后通过调控射频控温器,加热射频针两分钟后,拔出射频针,给老张贴上纱布,治疗即宣布完成,整个过程用时30多分钟。
    “老张,治疗时有没有感觉?”记者问到。老张笑着说,“啥感觉也没有,就觉得有点麻,好像有个热拿着扫帚苗给俺挠痒痒哩。”
    三天后,当记者再次见到老张时,困扰三年多的三叉神经痛终于远他而去,“这两天毛病再也没犯过,这才是正常人的日子啊,真感谢咱们衡水二院的医生们。”
    友情提示:多数三叉神经患者会被误为牙痛
    根据临床统计发现,约有50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙病。
    三叉神经尤以第二三支发病最多见,第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉,所以患者往往感觉一侧的牙齿剧烈疼痛,常常 误诊为牙痛。三叉神经痛与其他疼痛症状虽然容易混淆,但也有明显差别:牙痛大多表现为持续性的钝痛,多局限于牙部,在食用冷热食物时疼痛会加重;三叉神经 痛在发作时最典型的表现是闪电般的剧烈疼痛。除此之外,三叉神经痛还易与非典型面痛、鼻窦炎、舌咽神经痛、中间神经痛等病混淆。
    衡水二院外三科医生提醒,由于三叉神经解剖结构的复杂性和特殊性,要求诊治三叉神经病变的医生,要熟悉三叉神经的解剖生理和临床表现,以及正确的检查方 法,才能做出正确定位和正确诊断,从而制定出行之有效的治疗方案。所以患者一定要去正规医院专业科室就医,以免误诊误治。
                                         2013年10月转自《衡水日报》